Przejdź do treści głównej

Wniosek nr 3 o uzgodnienie projektu budowlanego lub wykonawczego sieci wodociągowej lub kanalizacyjnej

    WNIOSKODAWCA (tel. / e-mail podać, jeśli preferowana jest taka forma kontaktu)

    Adres korespondencyjny (wskazać, gdy jest inny niż adres zamieszkania lub siedziby)

    PEŁNOMOCNIK (tel. / e-mail podać, jeśli preferowana jest taka forma kontaktu)

    Adres korespondencyjny (wskazać, gdy jest inny niż adres zamieszkania lub siedziby)

    Proszę o uzgodnienie dokumentacji technicznej *:

    Adres inwestycji *:

    Opracowanej na podstawie warunków *:

    Odbiór uzgodnienia *:

    Termin realizacji usługi: 21 dni kalendarzowych od daty złożenia kompletnego wniosku wraz z poprawnie wykonaną dokumentacją.

    ZAŁĄCZNIKI:

    OŚWIADCZENIA:

    Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem dostarczania wody i odprowadzania ścieków na obszarze Wrocławia, Cennikiem usług MPWiK S.A. oraz że akceptuję ich treść.

    Oświadczam, że zostały mi przekazane informacje w przedmiocie przetwarzania moich danych osobowych przewidziane w art. 13 RODO.

    Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 i/lub 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu złożenia niniejszego wniosku, w zakresie ciążącego obowiązku informacyjnego.

    ZGODY WNIOSKODAWCY (Pełnomocnik Wnioskodawcy nie jest uprawniony do wyrażenia zgód w imieniu Wnioskodawcy)

    Klauzula informacyjna Wniosków MPWiK S.A.

    Zamknij
    UWAGA AWARIA

    Planowana data przywrócenia dostawy wody:
    Zamknij

    Brak wydarzeń w tym dniu

    Zwiń
    Proszę wpisać poprawny adres e-mail Zgoda na przetwarzanie danych osobowych jest wymagana dla dalszego procesu
    Dziękujemy

    Brak wydarzeń

    Nasza strona wykorzystuje pliki cookies.

    Używamy cookies w celach funkcjonalnych, aby ułatwić użytkownikom korzystanie z witryny oraz w celu tworzenia anonimowych statystyk serwisu. Jeżeli nie blokujesz plików cookies, to zgadzasz się na ich używanie oraz zapisanie w pamięci urządzenia. Możesz samodzielnie zarządzać cookies zmieniając odpowiednio ustawienia Twojej przeglądarki. Zobacz politykę prywatności.

    Za chwilę usuniesz pliki cookies w serwisie MPWiK. Aby zmiany zostały wprowadzone, musimy odświeżyć stronę.
    Zgadzasz się?

    Telefon Koperta Email
    Formularz aktualizacji danych dla klientów MPWiK
    Uzupełnij formularz